健康话题（1）高尿酸血症的成因、危害、治疗方法
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今年第三中心医院体检中心发现，今年来查体的人中，血中尿酸升高的人群明显增加，以男性为主，部分单位的尿酸升高者所占比例超过五分之一。除了“重男轻女”和年轻化趋势，还与经常应酬赴宴有密切关系，长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。第三中心医院肾内科田洁介绍：尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物，除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤，部分通过肠道排出。随着人们生活水平的提高，高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加，像人们爱吃的鱼类、肉类、海鲜类食物中都含有大量嘌呤物质，虽然都是营养丰富的好东西，吃多了却可引起尿酸增高。同时酒精会阻止尿酸排出体外，一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。
高尿酸的危害
肾：可引起急、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病，因尿酸盐结晶沉积于肾组织和阻塞肾小管所致。
心脑血管：尿酸结晶可沉积到血管，直接损伤血管内膜；尿酸能促进血小板黏附、聚集；与原发性高血压关系密切——原发性高血压患者中，25%～30%有高尿酸血症。
痛风：尿酸盐沉积在关节及其周围组织，引起痛风性关节炎。关节红、肿、热、痛等，疼痛剧烈难忍。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形，甚至不能行走、持物。
饮食原则
目前临床没有根治高尿酸血症的更好方法，但有效的控制饮食结构可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。
1.维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20~25，慢慢减重，每月以减重1~2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性痛风发作。
2.适量蛋白质。经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超量。
3.避免吃高嘌呤的食物。如动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼子等。另外，虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤，故也不能多吃。
4.少油。多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂用量。
5.多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄，高尿酸血症者，每天至少要喝2500~3000ml水。夏季出汗多，应斟酌个人状况调节喝水量，目的是使尿液维持在2000ml以上。
6.避免饮酒，包括啤酒。因为啤酒本身就含大量嘌呤，酒精还可促进尿酸的合成。
7.多吃高钾食物。如香蕉、西兰花、西芹等，钾可减少尿酸沉淀，有助尿酸排泄。
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