患者疑惑：是不是只要控制饮食，就能控制痛风发作?
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患者问：患了痛风该吃粗粮还是细粮?
成都痛风医院陈建春主任答：痛风患者在选择主食时应以细粮为主，粗粮为辅。因为粗粮中嘌呤含量高于细粮。常用的细粮有：精致大米、白面、面包及饼干等;常用的粗粮有：高粱、玉米、小米、糙米、黑面粉、麦片及山芋等。
患者问：痛风发作时该怎么办?
成都痛风医院陈建春主任答：卧床休息，抬高患肢，减少活动，多喝水。并立即服用秋水仙碱或吲哚美辛等药物。不宜使用伤湿止痛膏或红花油等外用药。
患者问：痛风患者如何运动?
成都痛风医院陈建春主任答：痛风患者大多是50岁以上的中老年人，不少人还伴有肥胖、糖尿病和心血管病，患了痛风时候参加运动是他们所关心的问题。一般认为，适当的运动可预防痛风发作，对降低体重，减轻胰岛素抵抗等有帮助。宜选择散步、健身运动等耗氧量大的有氧运动项目，以中等运动量为妥。如50岁左右的患者运动心率达到110-120/分钟，每周3-5天。
值得提醒患者注意的是运动不可太剧烈。因为剧烈运动后出汗增加，可导致血容量、胃血液流量减低，尿酸、肌酸等排泄减少，出现一过性的高尿酸血症。而且剧烈运动后体内乳酸增加，可竞争性地抑制尿酸排泄，导致暂时性升高血尿酸。所以痛风患者不宜参加剧烈运动，并且平时运动前后要多补充水分。
患者问：痛风急性发作控制后，随访治疗包括哪些内容?
成都痛风医院陈建春主任答：痛风目前尚不能根治，需长期综合治疗，因此要定期门诊随访。定期复查血尿酸、尿尿酸、尿常规、肝肾功能、血糖、血常规、肾脏和输尿管B超等，观察疗效、药物副作用、病情变化，调整治疗药物，治疗并发症，指导饮食调整。
患者问：是不是只要控制饮食，就能控制痛风发作?
成都痛风医院陈建春主任答：有些患者认为，只要低嘌呤饮食就可以完全控制痛风的急性发作。其实血尿酸除来源于食物分解代谢的外源性血尿酸外，80%的血尿酸由内源性产生。低嘌呤饮食只能减少外源性血尿酸，并不能明显降低血尿酸水平，有些患者在严格控制嘌呤饮食的情况下，仍可有急性痛风发作，所以要在医师指导下使用药物。
患者问：在日常饮食中如何减少嘌呤的摄入?
成都痛风医院陈建春主任答：首先要了解各种食物中嘌呤的含量，才能少吃高嘌呤食物，减少嘌呤的摄入。
预防痛风发作应禁食高嘌呤的食物和浓汤汁(如火锅汤等)。痛风急性发作期，每天膳食中的嘌呤摄入量应小于150毫克。发作期以外，可适当量选择中嘌呤的食物，可将水产类、禽肉类、豆制品等切块煮熟沸弃汤后，再烹调食用;蔬菜可用沸水烫后再烹调，以减少原料中的嘌呤含量。平时要养成多饮水的习惯，使自己的尿量维持在800毫升以上，有利于尿酸的排泄。每天脂肪摄入量应低于50克，少食油炸食品。除含嘌呤高的蔬菜外，一般蔬菜都可食。多食碱性的食品，如马铃薯、蔬菜、柑橘等，以降低血清尿酸浓度。
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