痛风石要怎么治疗，是不是要开刀?
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痛风患者跟糖尿病、高血压、高血脂一样越来越多，越来越年轻化，需要长期坚持治疗。 痛风常见的并发症主要是痛风结石和痛风性关节炎。
痛风结石往往长在关节周围、肌腱韧带周围，侵蚀破坏骨关节、肌腱、韧带和关节囊，可导致骨关节破坏、畸形、肌腱韧带断裂，还可以破溃感染，伤口迁延不愈。外科手术清除痛风结石很难彻底清除干净，除非阶段性切除骨关节、肌腱韧带组织，或者截肢、截指。手术清除痛风结石有可能破坏关节、韧带肌腱，手术伤口术后容易渗液、感染。推荐阅读：痛风患者忌口的食物有什么
痛风结石的阶梯治疗方案：
一，首先保守治疗，抑制尿酸形成，促进尿酸排泄，尿酸控制在300umol/L以下痛风结石可以缓慢缩小。
控制饮食，避免摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等)，每日饮水2000～3000ml，戒烟限酒(啤酒、白酒)，加强锻炼，控制体重，增加碱性食物(香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带)的摄取。
药物治疗：主要的一类是抑制尿酸形成，主要有非布司他和别嘌呤醇;另外一类是碱化尿液，促进尿酸排泄，主要有碳酸氢钠、丙磺舒、苯溴马隆。尿酸很高的两类药物可以联合使用。
二，痛风结石较大较多的，影响外观和功能的，保守治疗难以凑效的。可以在控制尿酸以后，外用药物或注射药物软化结石，然后小切口排除。
成都痛风医院陈建春主任：该方法不开刀，很微创，不损伤骨关节、肌腱和韧带，不易感染，大结石有时候需要多次治疗。
三，大结石合并皮肤溃烂感染，骨关节破坏畸形，肌腱韧带断裂等，控制尿酸和感染的情况下，考虑手术清除痛风结石，尽量保留未完全破坏的骨关节、肌腱和韧带。已经完全破坏的则可以截除或阶段性截除，缺损骨和软组织二期填充修复。
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