痛风患者使用非布司他降尿酸,谨记3个注意事项
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对于高尿酸患者及痛风患者来说,在经历过疾病带来的“疼痛”之苦之后,只想一心寻找一款降尿酸的“特效药”。 其实治疗高尿酸、痛风药物有不少,比如抑制尿酸生成的药物:别嘌醇,促进尿酸代谢的药物丙磺舒、苯溴马,还有降酸效果快的非布司他等等。前两种药物相对来说,高尿酸、痛风患者都比较熟悉,但对于非布司他了解不多。推荐阅读:脚痛风的吃什么药 脚拇指痛风怎么办?
有部分患者对非布司他的认知只停留在“贵”上,却忽视了这个降尿酸药物的真正的作用。
“非布司他”——相比其他同类药物降酸快
尿酸是嘌呤代谢的产物,非布司他的成分是黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要是通过降低血液尿酸或尿酸盐的的浓度来发挥作用,从而避免痛风的发作。这类药物对于大部分高尿酸、痛风患者都是适用的。相比其他降酸药物如别嘌醇,能更加快速的降低血尿酸的水平。
但有部分使用过的患者却觉得,降尿酸的效果并不明显,因为非布司他相对别嘌醇来说,属于近几年发布的新药,医生没有讲解,很多患者也就一知半解。使用这个药之前要谨记这些注意事项,才能事半功倍:
1、注意按时按量坚持服用,尿酸更稳定
非布司他主要是用于高尿酸、痛风患者长期的治疗,并非短期药物,因此要想保持长期的稳定,且避免复发的情况,必须要按时按量坚持服用,随着病情的变化用量可以逐渐增加。
通常开始服用剂量每天1次40mg,如果2周后尿酸没有降到正常范围,可以增加到80mg,坚持服用通常效果都不错。
2、注意副作用,降尿酸更安全有效
有些患者觉得使用一段时间后无效,甚至感觉病情加重了,其实是因为非布司他有诱发痛风的副作用。既会诱发痛风又能降尿酸,不是很矛盾吗?
主要是因为当服用非布司他后,血尿酸快速降低,会导致沉积在关节处的尿酸盐流到血液中,处于活动状态,从而引发痛风。在服用初期是比较明显的,但随着药效的发挥,尿酸及尿酸盐减少痛风的情况会好转。此时患者不用停止服用非布司他,可以同时增加治疗痛风的药物比如秋水仙碱等。
由于药物代谢经过肝脏,对于有轻中度肝损害尿酸高的患者可以适当使用但重度肝损伤患者不建议用。对患有肾病导致高尿酸的患者也可以使用,犹豫不经肾脏代谢,不受肾功能受损程度影响。
3、注意配合饮食管理,降酸效果更好
成都痛风医院陈建春主任:日常生活中含摄入太多含嘌呤高的食物,也会引起尿酸的升高,因此除了要坚持服用药物外,管理好饮食也是必须的。痛风发作时或尿酸过高时,禁止服用高嘌呤食物,可以适当摄入低嘌呤食物和中等嘌呤食物。公认的三大类高嘌呤食物包括海鲜类、老汤类及动物内脏。蔬菜水果通常都含嘌呤很低,不用太顾及吃。
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