非甾体类抗炎药治疗类风湿，心血管高危人群慎用！！！
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“人生而自由，却无往不在枷锁之中。”人的一生有各种各样的痛苦，其中，类风湿性关节炎就是一种患者“生命中的不能承受之痛”。
类风湿疼到哭 老太被嘲是装疯
本期节目的主人翁是一位患上类风湿多年的老太，起初，由于病不严重，只是有时突然间关节疼痛、肿胀，她并不在意，照旧干活。在她的观念里，这人老了有偶尔的小疼痛很正常。然而随着病情加重，疼痛开始逐渐蔓延，老太经常夜不能寐，甚至疼到痛哭，因此还一度被嘲讽是装疯……
类风湿引起的疼痛有何特点?
据我院陈建春主任介绍，类风湿的疼痛特点为持续性和对称性，关节疼痛及压痛是本病最早的症状，最常见的部位为近端指尖关节、掌指关节、腕关节，也可以累及肘、膝、足、肩及颞颌关节等。
我们知道，类风湿性关节炎这种慢性疾病，疼痛几乎伴随患者疾病活动期的全过程。因此，解决疼痛成为类风湿性关节炎对症治疗的关键。
类风湿患者疼痛处理从5点入手
一、非甾体类抗炎药
机制：通过抑制环氧化物酶而发挥抗炎作用，减轻肿胀疼痛。
注意：不能阻止疾病的进展，单纯止痛。
1、先选用一种NSAID，应用数日或一周后无显效可在专业医生指导下加量或更换(加量仍无显效)另一种，避免同时服用两种及以上NSAIDs;
2、用药应控制在最短疗程和最低剂量;
3、老年人选用半衰期短或较小剂量;
4、心血管高危人群慎用;
5、肾功能不全慎用;
6、定期检测血常规、肝肾功能。
用药前应查看说明书或咨询医生其相关副作用。
二、免疫吸附技术
该技术是近年来发展起来的一种血液净化技术，主要通过体外循环，利用抗原—抗体免疫反应除去血浆中的致病因子或利用吸附材料除去血浆中与免疫有关的致病因子，从而达到净化血液、缓解病情、临床康复的目的，有效提高了患者的治疗效果。
五大特点：
1、能够迅速直接清除血液循环中的致病物质。
2、免疫调节功能，恢复细胞免疫功能。
3、增加活化的免疫细胞对药物的敏感性。
4、可以短期内控制疾病活动。
5、从根源上控制和治疗疾病的反复发作。
三、康复训练
需要明确的是，对于肿胀疼痛明显的患者，应该以休息为主，减少关节活动。稳定期患者的康复指导以伸展锻炼为主，卧床是让关节在最大程度上得到休息，但鼓励患者做伸展运动，1-3次/天，伸展活动可以使关节得到充分运动，防止关节长期不动而废用(在关节疼痛缓解的情况下再加强关节的锻炼)。
在关节活动前，可以对关节进行热敷、按摩等防止肌肉痉挛。
四、中西医疗法
中药熏蒸、温针灸、推拿、牵引等均为中医特色疗法，多数出现在个大中医院。传统医学是一个基于临床实践的自然科学，其中很多方法已经得到临床证实缓解疼痛。而臭氧、射频、针刀镜等现代技术应用于类风湿性关节炎治疗中的显著疗效也有大量科学数据的支撑。
当然，取得临床疗效的前提不是千篇一律，万人一方，而是以中西医整体观念和辨证论治为基础的个体化治疗。
五、心理护理
类风湿性关节炎病情缠绵，疼痛剧烈，很多患者会出现情绪低落，严重者会对生命产生悲观及失望的心理。
成都类风湿医院提醒：面对这样的患者，应多给予关心和照顾，用温和的话语讲解病情，排除心理障碍，使其建立正确积极地疾病观。有学者的研究显示：对类风湿性关节炎患者采取心理护理及康复训练，可明显改善其疼痛症状，护理干预在改善疼痛方面起举足轻重的作用。
节目预告
类风湿引起的疼痛如何科学对症治疗?诊断类风湿性关节炎要做哪些检查?2018年4月11日晚CDTV-3《热线188》栏目将邀我院陈建春主任为你全面解答，节目详情敬请期待!!!
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