果汁、豆腐忌哪样?痛风饮食禁忌新观点!
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痛风患者需要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄取，这是每位痛风患者都知道的。但是关于痛风饮食禁忌，很多人存在很多的疑惑。除了常见的动物内脏海鲜等饮食忌口外，有些人还了解到不能喝果汁，吃豆腐等最新的忌食观点，究竟这些说法是不是正确的呢?成都风湿医院痛风科陈建春主任，为大家普及最新的痛风饮食禁忌观点。
含糖饮料和果汁危险性与啤酒相当
痛风患者不能喝啤酒这是众所周知的，但是痛风患者还不能过量饮用含糖饮料和果汁。究其原因，与含糖饮料中的高果糖浆成分中的果糖有关。高果糖浆，也称果葡糖浆或葡萄糖异构糖浆，是一种以玉米为原料加工制成的由葡萄糖和果糖组成的混合糖浆，作为营养性甜味剂广泛运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、小吃、糖浆、果冻和其他含糖产品中。
果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少了尿酸排泄。因此过量饮用这类饮料和果汁，危害不必啤酒小，痛风同样会发作。
动物嘌呤与植物嘌呤不同
最新医学观点是动物嘌呤比植物嘌呤更易诱发痛风发作，但富含嘌呤的蔬菜与痛风发病率的增加无相关性。限制嘌呤摄入主要是限制动物嘌呤的摄入量，而富含嘌呤的蔬菜由于并不明显增加血尿酸水平，且在健康人体中摄入蔬菜与血尿酸水平及肾结石发病风险的降低有关。
豆类及豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)是亚洲的传统食物，以往认为属高嘌呤食物，建议痛风患者避免食用。目前研究则发现摄入豆类和豆制品是痛风的保护因素，其可能的机制与豆类促尿酸排泄作用有关，痛风患者可适量摄入豆类和豆制品。
肉类中红肉与白肉不同
肉类中的红肉和白肉对痛风的影响不同。红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉，白肉是家禽类的肉。红肉在传统饮食结构中占重要的位置，但其不仅富含嘌呤，还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，增加痛风和心血管疾病的发病风险，因此痛风患者应限制猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。
每日摄入适量家禽肉对血尿酸水平影响不大。相对于海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸的影响最少，因此推荐患者优先选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源。不过，家禽类的皮中嘌呤含量高，皮下组织中脂肪含量丰富，食用禽类食品时应去皮。
陈建春主任提醒广大患者：痛风饮食忌口主要是作为降尿酸的辅助手段，同时，对于饮食禁忌有很多详细的划分，很多患者可能无法把握，不知道如何饮食才好。建议痛风患者能在专业医生指导下，合理饮食。对于经常发作的痛风，还是需要通过专业的治疗才能根本性解决。
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